Скин-Кап | Skin-Cap |
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АЭРОЗОЛЯ СКИН-КАП
Н.Г.КОРОТКИЙ, М.П. ФАБРИКА, Н.М.ШАРОВА, Э.З.РАБИНОВИЧ
Кафедра кожных и венерических болезней педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета, Москва
CLINICAL EXPERIENCE WITH SKIN-CAP AEROSOL
N.G.KOROTKY, M.P.FABRIKA, N.M.SHAROVA, E.Z.RABINOVICH
Изучены эффективность и переносимость препарата СКИН-КАП при лечении больных псориазом и себореей. В исследованиях приняло участие 25 больных (18 мужчин и 7 женщин) в возрасте от 21 года до 60 лет с легкой и средней тяжестью течения кожного процесса. Обнаружено, что аэрозоль СКИН-КАП является высокоэффективным, не имеющим аналогов средством наружной терапии больных псориазом и себореей. Препарат СКИН-КАП обладает явными преимуществами по сравнению с другими традиционными наружными средствами и может использоваться без системного лечения больных псориазом и себореей, исключая тяжелые формы этих заболеваний.
Ключевые слова: СКИН-КАП, псориаз, себорея.
Twenty five patients (18 males and 7 females, aged 21 — 60 years) with mild to moderate psoriasis and seborrhea were included in the study designed to evaluate tolerance and efficacy of SKIN-CAP aerosol. Topical application of SKIN-CAP was shown to be a unique therapeutic modality highly efficient tor treating psoriasis and seborrhea .SKIN-CAP has the advantage over traditional products for external use and can be recommended for non-systemic therapy of psoriasis and seborrhea except the most serious cases.
Key words: SKIN-CAP, psoriasis, seborrhea.
Целью настоящего исследования явилось определение эффективности и переносимости препарата СКИН-КАП при лечении больных псориазом и себореей.
Препарат СКИН-КАП является совершенно новым, оригинальным средством наружной терапии псориаза и себореи. Он выпускается в виде аэрозоля во флаконах по 100 мл для наружного употребления и производится на основе цинка пиритионата (0,5%) и сульфата метилового спирта (0,1%).
Препарат производится фирмой "Хеминова Интернешнл" (Испания).
Из нашего исследования были исключены пациенты моложе 16 лет и старше 60 лет, женщины в период беременности и кормления грудью, больные, нуждающиеся в проведении общей кортикостероидной и антибактериальной терапии или прошедшие ее за последний месяц до начала исследования, а также больные с тяжелыми формами заболевания. Было обследовано 25 больных (18 мужчин и 7 женщин) в возрасте от 21 года до 60 лет, в том числе 3 (2 мужчин и 1 женщина) с себореей волосистой части головы и 22 (16 мужчин и 6 женщин) с псориазом.
Наибольшую долю составили мужчины женщины молодого и среднего возраста, страдающие псориазом (64%) с длительностью заболевания более 5 лет (36%), с распространенным кожным процессом (84%).
Предшествующая терапия проводилась лишь 18 (72%) из 25 больных, причем 10 (56%) 6oльным применяли только наружные средства, а 8 (44%) получали системное лечение.
Всем больным, получавшим предшествующую терапию, назначалось местное лечение. При этом значительную долю (33%) составили средства, содержащие кортикостероидные гормоны.
Параллельное лечение по поводу сопутствующих заболеваний получали 2 больных.
Препарат СКИН-КАП рекомендовали наносить на волосистую часть головы и на участки пораженной кожи туловища и конечностей 2 -3 раза в день, избегая попадания препарата в глаза и на слизистую полости рта. Патогенетическое и симптоматическое лечение пациентам не назначалось с целью получения достоверных данных об эффективности препарата СКИН-КАП. Каждый больной находился под нашим наблюдением в течение месяца.
Тяжесть течения патологического процесса определялась площадью поражения и интенсивностью воспалительных явлений в числовом выражении — шелушение ( 0 — 3 балла), эритема (О — 3 балла), экссудация (0 — 3 балла), а также наличием субъективных жалоб (0 — 3 балла). Наибольший удельный вес (76%) составили больные со средней тяжестью течения (больные с тяжелым течением были исключены из испытаний в соответствии с протоколом Фармакологического комитета).
Об эффективности применения препарата СКИН-КАП у испытуемых судили по динамике тяжести патологического процесса, определяемой до начала испытаний (1-й визит — 0-й день), в течение процесса лечения (2-й визит— 10-й день, 3-й визит — 20-й день), в конце терапии (4-й визит — 30-й день), а также в числовом выражении по степени интенсивности субъективных жалоб и воспалительных явлений.
В результате наших наблюдений выявлено, что у 15 (60%) больных наметился положительный сдвиг с 1-го дня лечения препаратом СКИН-КАП, а именно: значительно уменьшился зуд, побледнела эритема. Уже к 3 — 4-му дню прекратилось появление свежих высыпаний, исчезло шелушение на поверхности пораженных участков кожи, отдельные элементы начали рассасываться. На 5 — 7-й день больных практически не беспокоил зуд, эритема побледнела, инфильтрация значительно уменьшилась, шелушения не было. У 7 (28%) больных кожный процесс полностью разрешился ко 2-му визиту (10-й день), 6 (24%) больных высыпания полностью исчезли к 3-му визиту, а у 2 (8%) больных кожа полностью очистилась к 4-му визиту (30-й день). У 4 (16%) больных отмечалась положительная динамика, но не столь выраженная, к концу 1-й недели, однако полный регресс высыпаний наблюдался к 4-му визиту (30-й день). У 5 (20%) больных на 2 — 3-й день значительно уменьшились субъективные ощущения, к 5 — 6-му дню прекратили появляться свежие высыпания, но к окончанию нашего клинического исследования, хотя эритема значительно побледнела, а шелушение уменьшилось, еще сохранялась незначительная инфильтрация отдельных патологических элементов. Только у 1 (4%) больного не наблюдалось динамики в течение терапии. У него сохранялись легкий зуд, выраженное шелушение, достаточно яркая эритема и инфильтрация папуллезных высыпаний.
Таким образом, в результате лечения у (76%) больных наступило клиническое излечение, у 4 (16%) — значительное улучшение, у (4%) — улучшение, у 1 (4%) — положительной динамики не наблюдалось, т.е. у 92% больных отмечен хороший и очень хороший эффект, а 8% — незначительный.
В связи с наступлением клинического излечения у 52% больных к 20-му дню (3-й визит) отпала необходимость в дальнейшем применении препарата СКИН-КАП, но они продолжали находиться под нашим наблюдением в соответствии с протоколом. По нашим данным, не отмечалось корреляции между тяжестью течения кожного процесса и сроком наступления клинического излечения или улучшения. До начала лечения и после его окончания больным проводились биохимические лабораторные исследования. Ухудшения в течении патологического процесса, а также отрицательной динамики в лабораторных биохимических тестах не отмечалось ни у одного больного.
Побочные эффекты от применения препарата СКИН-КАП в виде легкого жжения и незначительного усиления эритемы наблюдались только у 2 больных. Эти явления возникли у на 2-й день лечения, продолжались 2 дня, переносились легко, а затем самостоятельно исчезли. Лечение не прерывалось.
Таким образом, препарат СКИН-КАП является высокоэффективным средством лечения больных псориазом и себореей, обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и кератопластическим свойствами. Препарат СКИН-КАП в большинстве случаев может использоваться без системного лечения больных псориазом и себореей, исключая тяжелые формы этих заболеваний. Препарат является оригинальным, не имеющим аналогов, средством наружной терапии больных псориазом и себорей и обладает явными преимуществами по сравнению с другими традиционными наружными средствами.